¸ÞÀθ޴º·Î ¹Ù·Î°¡±â º»¹®À¸·Î ¹Ù·Î°¡±â
´Ý±â
Á¤Ä¡
6¤ý4Áö¹æ¼±°Å
°æÁ¦
¤ý±â¾÷°æ¿µ
¤ý³ëµ¿
¤ýÃë¾÷
»çȸ
¤ýº¹Áö
¤ýÀÚ¼±»ç¾÷
¤ýÀç³­/¾ÈÀü
¹®È­
±³À°
¤ý±³À°Á¤Ã¥
¤ý¿Â¶óÀα³À°
¤ýÆò»ý±³À°
±âȹ
ÀÍ»êÀÎ
¤ýÀÍ»êÀÎ
¿ÀÇǴϾð
Æ÷Åä
Çູ¼Ò½ÄÅë
ÀüºÏ
½É³úÇ÷°ü Áúȯ ÀÌ·¸°Ô
Ä¿¹Â´ÏƼ
¤ý°øÁö»çÇ×
¤ýµ¶ÀÚ°Ô½ÃÆÇ
¤ý¼³¹®Á¶»ç

Çѱ¹Àο¡°Ô ÈçÇÑ 10´ë ¾Ï ÃéÀå¾Ï, ´ãµµ¾Ï

±â»ç µî·Ï : 2020-03-18 12:52:00

¹®¸í±Õ ±âÀÚ art3313@hanmail.net

  • ÀμâÇϱâ
  • ½ºÅ©·¦Çϱâ
  • ±Û¾¾ È®´ë
  • ±Û¾¾ Ãà¼Ò
Æ®À§ÅÍ·Î ±â»çÀü¼Û ÆäÀ̽ººÏÀ¸·Î ±â»çÀü¼Û ±¸±Û Ç÷¯½º·Î °øÀ¯ īī¿À½ºÅ丮·Î °øÀ¯ ³×À̹ö ºí·Î±×·Î °øÀ¯ ³×À̹ö ¹êµå·Î °øÀ¯

¡°¿ø±¤´ëÇк´¿ø ÃéÀå´ãµµ³»°ú¿¡¼­´Â ¼÷·ÃµÈ ÀÇ·áÁøÀÌ Áú³ôÀº CT¿Í MRI »Ó¸¸ ¾Æ´Ï¶ó ÃÊÀ½ÆÄ ³»½Ã°æÀ» ½ÃÇàÇϰí ÀÖ¾î È¿°úÀûÀ¸·Î ÃéÀå¾ÏÀ» Á¶±â¹ß°ß, Ä¡·áÇÒ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù¡±


 ¡ã ¿ø±¤´ëÇб³º´¿ø.   ¨ÏÀÍ»êÅõµ¥ÀÌ
¡ã ¿ø±¤´ëÇб³º´¿ø.   ¨ÏÀÍ»êÅõµ¥ÀÌ

 


'ÃéÀå¾ÏÀÇ »ýÁ¸À²Àº Á¶±â Áø´Ü¿¡ ´Þ·ÁÀÖ´Ù'

 ¡ã ¿ø±¤´ëÇб³º´¿ø ÃéÀå´ãµµ³»°ú ±èÅÂÇö ±³¼ö.   ¨ÏÀÍ»êÅõµ¥ÀÌ
¡ã ¿ø±¤´ëÇб³º´¿ø ÃéÀå´ãµµ³»°ú ±èÅÂÇö ±³¼ö.   ¨ÏÀÍ»êÅõµ¥ÀÌ

ÃéÀå¾ÏÀº ´Ù¸¥ ¾Ïµé¿¡ ºñÇÏ¿© Ãʱâ Áõ»óÀÌ ¾ø°í »ýÁ¸À²ÀÌ ³·¾Æ ³­°øºÒ¶ôÀÇ ¾ÏÀ¸·Î ¾Ë·ÁÁ® ÀÖ½À´Ï´Ù. ¾ÖÇà â½ÃÀÚ ½ºÆ¼ºê À⽺, ¼º¾Ç°¡ ·çÄ¡¾Æ³ë ÆÄ¹Ù·ÎƼ, Çѱ¹ÀÇ À¯¸í ¿¬¿¹Àε鵵 ÃéÀå¾ÏÀ¸·Î »ç¸ÁÇÏ¿´´Âµ¥¿ä, Áö³­ÇØ ±¹°¡¾Ïµî·ÏÅë°è¿¡ µû¸£¸é ÃéÀå¾ÏÀÇ 5³â »ýÁ¸À²Àº ¾à 10%·Î ¿¹Èİ¡ °¡Àå ³ª»Û ¾Ï¿¡ ¼ÓÇÕ´Ï´Ù. ¶§¹®¿¡ ÃéÀå¾ÏÀÇ »ýÁ¸À²À» ³ôÀÏ ¼ö ÀÖ´Â Á¶±âÁø´Ü¿¡ ¸¹Àº °ü½ÉÀÌ ÁýÁߵǰí ÀÖ°í, Çа迡¼­µµ ÃéÀå¾ÏÀÇ Á¶±â Áø´ÜÀ» À§ÇÑ ´Ù¾çÇÑ ¿¬±¸°¡ ÁøÇàµÇ°í ÀÖ½À´Ï´Ù.


¡ãÃéÀåÀÇ ±â´ÉÀº ¹«¾ùÀΰ¡¿ä.

"ÃéÀå ±â´ÉÀ» ¾Ë¸é ÃéÀå¾ÏÀ» ÀÌÇØÇϴµ¥ µµ¿òÀÌ µË´Ï´Ù. ÃéÀåÀº ´Ü¹éÁú°ú Áö¹æ, ź¼öÈ­¹°À» ºÐÇØÇÏ´Â ¼ÒÈ­ È¿¼Ò¸¦ ºÐºñÇϰí, È£¸£¸óÀ» Ç÷°ü ³»·Î ºÐºñÇÏ¿© Ç÷´çÀ» Á¶ÀýÇÕ´Ï´Ù. Á¤»ó ¼ºÀÎÀÇ °æ¿ì ÇÏ·ç 1~2¸®ÅÍÀÇ Ãé¾×ÀÌ ºÐºñµÇ¸ç, ÃéÀåÀÇ Ãé¾×À» ºÐºñÇÏ´Â »ó¼öµµÀÎ Ãé°üÀº ÃéÀåÀÇ ¸Ó¸® ºÎºÐÀ¸·Î µé¾î¿À´Â ´ã°ü°ú ¸¸³ª¼­ ½ÊÀÌÁöÀåÀ¸·Î Ãé¾×À» ºÐºñÇÕ´Ï´Ù. (±×¸²ÂüÁ¶). ÃéÀåÀÇ Á¶Á÷¿¡¼­ Àν¶¸°°ú ±Û·çÄ«°ïÀ̶ó´Â Ç÷´ç Á¶Àý¿¡ Áß¿äÇÑ È£¸£¸óÀ» ºÐºñÇÏ¿© ¿ì¸® ¸öÀÇ Ç÷´çÀ» Á¶ÀýÇÕ´Ï´Ù. ÀÌ·¯ÇÑ ±â´ÉÀ» ´ã´çÇÏ´Â ÃéÀå¿¡ ¿°ÁõÀ̳ª Á¾¾çÀÌ ¹ß»ýÇϸé Àν¶¸° ºÐºñ°¡ °¨¼ÒÇÏ¿© °íÇ÷´çÀ̳ª ¼ÒÈ­ºÒ·®ÀÌ ¹ß»ýÇÒ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù"



 ¡ã CT¿¡¼­ ¾Èº¸¿´À¸³ª ÃÊÀ½ÆÄ³»½Ã°æÀ¸·Î ã¾Æ³½ 1 cm ÃéÀå¾Ï.   ¨ÏÀÍ»êÅõµ¥ÀÌ
¡ã CT¿¡¼­ ¾Èº¸¿´À¸³ª ÃÊÀ½ÆÄ³»½Ã°æÀ¸·Î ã¾Æ³½ 1 cm ÃéÀå¾Ï.   ¨ÏÀÍ»êÅõµ¥ÀÌ

¡ãÃéÀå¾ÏÀº ¾î¶² ¾ÏÀΰ¡¿ä.

"ÃéÀå¾ÏÀº ¸Å³â ¼¼°èÀûÀ¸·Î ¾à 25¸¸ ¸í ÀÌ»ó¿¡°Ô ¹ß»ýÇϰí ÀÖÀ¸¸ç Àüü¾Ï ¹ß»ýÀÇ 2.2%¸¦ Â÷ÁöÇϰí ÀÖ½À´Ï´Ù. ¿ì¸®³ª¶óÀÇ °æ¿ì Àüü ¾Ï Áß¿¡¼­´Â 2.9%·Î ³²ÀÚ´Â 8À§, ¿©ÀÚ´Â 9À§¸¦ ±â·ÏÇϰí ÀÖÀ¸¸ç, 10³â Àü¿¡ ºñÇØ ÃéÀå¾Ï Áø´Ü ºóµµ°¡ Áõ°¡Çϰí ÀÖ½À´Ï´Ù. ÃéÀå¿¡ »ý±â´Â Á¾¾çÀº ¾ç¼º Á¾¾ç¿¡¼­ºÎÅÍ ¿¹Èİ¡ ¸Å¿ì ºÒ·®ÇÑ ¾Ç¼º Á¾¾ç±îÁö ´Ù¾çÇÕ´Ï´Ù. ÃéÀå¾ÏÀÇ ¾Ç¼ºÁ¾¾ç Á¾·ù·Î´Â Ãé°ü ¼±¾ÏÁ¾, ¼±¹æ¼¼Æ÷ ¾ÏÁ¾, ½Å°æ³»ºÐºñ Á¾¾çÀÌ µîÀÌ ÀÖÀ¸¸ç Ãé°ü¼¼Æ÷¿¡¼­ ¹ß»ýÇÑ Ãé°ü ¼±¾ÏÁ¾ÀÌ ¾Ç¼ºÁ¾¾çÀÇ 85~90%¸¦ Â÷ÁöÇϰí ÀÖ¾î ÀϹÝÀûÀ¸·Î ÃéÀå¾ÏÀ¸·Î ºÒ¸®¸ç 60´ë¿¡¼­ 80´ë ³²ÀÚ¿¡°Ô¼­ Àß ¹ß»ýÇÕ´Ï´Ù. ÃÖ±Ù °í·É»çȸ¿¡ Á¢¾îµé¸é¼­ ÃéÀå¾ÏÀÌ Áõ°¡Çϰí ÀÖ¾î °í·É¿¡¼­ ÃéÀå¾Ï¿¡ ´ëÇÑ °ËÁøµµ °í·ÁÇØº¼¸¸ ÇÕ´Ï´Ù"



 ¡ã ÃÖ°íÈ­ÁúÀÇ ¿µ»óÀ» ¾òÀ» ¼ö ÀÖ´Â 3Å×½½¶ó MRI.   ¨ÏÀÍ»êÅõµ¥ÀÌ
¡ã ÃÖ°íÈ­ÁúÀÇ ¿µ»óÀ» ¾òÀ» ¼ö ÀÖ´Â 3Å×½½¶ó MRI.   ¨ÏÀÍ»êÅõµ¥ÀÌ

¡ã¿Ö ÃéÀå¾ÏÀº Ä¡·á°¡ ¾î·Á¿î°¡.

"ÃéÀå¾ÏÀº Á¶±â Áø´ÜÀÌ ¾î·Á¿î ¸¸Å­, È®ÀÎÀÌ µÆÀ» ¶§´Â ÀÌ¹Ì ÁÖº¯ÀÇ ÁÖ¿ä Àå±â·Î ħÀ±Çؼ­ ±ÙÄ¡Àû ÀýÁ¦°¡ ºÒ°¡´ÉÇØÁø »óÅÂÀÏ °æ¿ì°¡ ¸¹½À´Ï´Ù. ÃéÀå ÁÖÀ§¿¡´Â Ç÷°ü°ú ¸²ÇÁÀýÀÌ ¸¹¾Æ Ç÷°ü°ú ¸²ÇÁÀýÀ» µû¶ó¼­ ºü¸£°Ô ÀüÀ̰¡ µÇ°í, ƯÈ÷ °£À¸·Î ÀüÀ̰¡ ºó¹øÇÕ´Ï´Ù. ¶ÇÇÑ ÃéÀ庯¿¬À» ħ¹üÇÑ ¾ÏÀº ÁÖÀ§ Å« Ç÷°üµéÀ» ħ¹üÇÏ°Ô µÇ¾î ¼ö¼úÀÌ ¾î·Á¿î °æ¿ì°¡ ¸¹½À´Ï´Ù. ÃéÀå¾Ï¿¡¼­ ¿ÏÄ¡¸¦ ±â´ëÇÒ ¼ö ÀÖ´Â À¯ÀÏÇÑ Ä¡·á¹ýÀº ¼ö¼úÀÌÁö¸¸ ÀÌ·± ±ÙÄ¡Àû ¼ö¼úÀÌ °¡´ÉÇÑ È¯ÀÚ´Â 20% Á¤µµ¿¡ ºÒ°úÇÕ´Ï´Ù. ±×·¯³ª ÃÖ±Ù ¼ö¼ú Àü Ç׾Ͽä¹ýÀ» ÅëÇØ ¼ö¼úÀÌ °¡´ÉÇÑ °æ¿ì°¡ Áõ°¡Çϰí ÀÖ½À´Ï´Ù"


¡ãÃéÀå¾ÏÀÇ Áõ»óÀº ¾î¶² °ÍµéÀÌ ÀÖ³ª¿ä.
"ÃéÀå¾ÏÀÇ 3´ë Áõ»óÀº º¹Åë, üÁß °¨¼Ò¿Í Ȳ´ÞÀÔ´Ï´Ù. ÀÓ»óÀûÀÎ Áõ»óÀº Á¾¾çÀÇ À§Ä¡¿Í Å©±â, ÀüÀÌ Á¤µµ¿¡ µû¶ó ´Þ¶óÁö´Âµ¥, ´ëºÎºÐÀÇ ÃéÀå¾Ï ȯÀÚ¿¡°Ô º¹Åë°ú üÁß °¨¼Ò°¡ ¹ß»ýÇÕ´Ï´Ù. ÃéÀå¾ÏÀÇ 60~70%´Â ¸Ó¸® ºÎºÐ¿¡ ¹ß»ýÇϸç, ÀÎÁ¢ÇÑ ÃÑ´ã°üÀÇ Æó¼â¸¦ ÀÏÀ¸ÄÑ ´ãÁó¹è¾×ÀÇ Àå¾Ö¸¦ À¯¹ßÇÏ°Ô µÇ¾î Ȳ´ÞÀÌ ¹ß»ýÇÕ´Ï´Ù. ±×·¯³ª ÃéÀå ¸öÅëÀ̳ª ²¿¸® ºÎºÐÀÇ ¾ÏÀº Ãʱ⿣ Áõ»óÀÌ °ÅÀÇ ¾ø¾î¼­ ½Ã°£ÀÌ ²Ï Áö³ª¼­¾ß ¹ß°ßµÇ´Â °æ¿ì°¡ ¸¹½À´Ï´Ù. ¶Ç ´Ù¸¥ Áõ»óÀ¸·Î ´ç´¢°¡ °©Àڱ⠹߻ýÇϰųª ±âÁ¸ÀÇ ´ç´¢°¡ ¾ÇÈ­µÇ¾î ´çÁ¶ÀýÀÌ ¾ÈµÉ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. ¼ÒÈ­ºÒ·®°ú ¿À½É µîÀÇ ´Ù¸¥ ¼ÒÈ­±âÁúȯ¿¡¼­ ¹ß»ýÇÏ´Â Áõ»óµéÀÌ ¶ÇÇÑ ÃéÀå¾ÏÀÇ Áõ»ó Áß ÇϳªÀÔ´Ï´Ù"


¡ãÃéÀå¾ÏÀÇ Ç×¾ÏÄ¡·á¿Í ÅëÁõ Ä¡·á È¿°ú°¡ Å©±â Çâ»óµÇ°í ÀÖ½À´Ï´Ù.
"ÃéÀå¾ÏÀ» °¡Áö°í Àִ ȯÀںеé°ú º¸È£ÀںеéÀº ¸¶À½ÀÌ »ó½ÉÀÌ ¸Å¿ì ³ôÀ» °ÍÀ¸·Î »ý°¢µË´Ï´Ù. ÃÖ±Ù¿¡´Â ÃéÀå¾ÏÀÇ ¼ö¼úÀû ±â¹ýÀÌ ¸Å¿ì ¹ßÀüÇϰí ÀÖ°í, ºÎÀÛ¿ëÀÌ ÀûÀº Ç×¾ÏÁ¦µéµµ °³¹ßµÇ¾î »ç¿ëµÇ¸é¼­ 10³â Àü º¸´Ù´Â »ýÁ¸À²ÀÌ Çâ»óµÇ°í ÀÖ½À´Ï´Ù. ƯÈ÷ ÃéÀå¾Ï ±¹¼ÒÀû ÁøÇàµÈ °æ¿ì(3±â)¿¡´Â Ç×¾ÏÄ¡·á ÈÄ 30-40%¿¡¼­´Â ¼ö¼úÀû Ä¡·áÇÒ ¼ö ÀÖÀ» Á¤µµ·Î Á¾¾çÀÇ Å©±â¸¦ ÁÙ¿© »ýÁ¸À²ÀÌ ´«¿¡ ¶ç°Ô Çâ»óµÇ°í ÀÖÀ¸¸ç, ÀüÀ̼º ÃéÀå¾Ï(4±â)ÀÇ °æ¿ì¿¡µµ ÀûÀýÇÑ Ç×¾ÏÁ¦ ¼±ÅÃÀ¸·Î »ýÁ¸À²ÀÌ ¸¹ÀÌ Çâ»óµÇ°í ÀÖ½À´Ï´Ù. ƯÁ¤ Ç×¾ÏÁ¦¿¡ ´ëÇØ ³»¼ºÀÌ »ý±æ °æ¿ì ½Å¼ÓÈ÷ ´Ù¸¥ Ç×¾ÏÁ¦·Î ¹Ù²ã¼­ Ä¡·áÇÏ´Â °Íµµ Áß¿äÇÕ´Ï´Ù. ÀÌ °æ¿ì, Ç×¾ÏÁ¦·Î ÀÎÇÑ ÇÕº´Áõ °ü¸®µµ Áß¿äÇÕ´Ï´Ù. ÀúÈñ ÃéÀå´ãµµ³»°ú¿¡¼­µµ Ç×¾ÏÁ¦µéÀ» »ç¿ëÇÏ¿© ¸¹Àº ȯÀÚµéÀÌ µµ¿òÀÌ µÇ´Â °ÍÀ» º¼ ¼ö ÀÖ¾ú½À´Ï´Ù.
ÃéÀå¾ÏÀº º¹ÅëÀÌ ½ÉÇÑ ¾ÏÀ¸·Î ¸¹Àº ȯÀÚµéÀÌ ÅëÁõÀ¸·Î °íÅëÀ» ¹Þ°í ÀÖ½À´Ï´Ù. ÃÖ±Ù¿¡´Â ¸¶¾à¼º ÁøÅëÁ¦°¡ ¸¹ÀÌ °³¹ßµÇ¾î ȯÀڵ鿡°Ô ÅëÁõÀ¸·Î ÀÎÇÑ °íÅëÀ» ÁÙÀ̰í ÀÖ½À´Ï´Ù. ƯÈ÷ ÇǺο¡ ºÙÀÌ´Â ÁøÅëÁ¦´Â ¼­¼­È÷ ÇǺηΠ¾àÁ¦°¡ Èí¼öµÇ¾î È¿°ú°¡ Áö¼ÓµÉ ¼ö ÀÖµµ·Ï ÇÕ´Ï´Ù. ¾àÁ¦·Î ÅëÁõÀÌ Á¶ÀýÀÌ ¾î·Á¿ï °æ¿ì, ÀúÈñ ÃéÀå´ãµµ³»°ú¿¡¼­´Â ÃÊÀ½ÆÄ³»½Ã°æ À¯µµÇÏ¿¡ º¹°­³» ½Å°æÃÑ¿¡ ¿¡Åº¿ÃÀ» ÁÖÀÔÇÏ¿© ÅëÁõÀ» Á¶ÀýÇϱ⵵ ÇÕ´Ï´Ù"


'´ãµµ¾Ï, ±Øº¹ÇÒ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù'



 ¡ã ¿ø±¤´ëÇб³º´¿ø ÃéÀå´ãµµ³»°ú ÀüÇü±¸ ±³¼ö.   ¨ÏÀÍ»êÅõµ¥ÀÌ
¡ã ¿ø±¤´ëÇб³º´¿ø ÃéÀå´ãµµ³»°ú ÀüÇü±¸ ±³¼ö.   ¨ÏÀÍ»êÅõµ¥ÀÌ

¡ã´ãµµ´Â ¿ì¸® ¸ö¿¡¼­ ¾î¶² ±â´ÉÀ» Çϰí ÀÖ³ª¿ä.

"Áö¹æÀÇ ¼ÒÈ­¸¦ µ½´Â ´ãÁó(¾µ°³Áó)ÀÌ °£¿¡¼­ ºÐºñµÇ¾î ½ÊÀÌÁöÀåÀ¸·Î Èê·¯ µé¾î°¡±â±îÁöÀÇ °æ·Î¸¦ ´ãµµ(ÓÅÔ³)¶ó°í Çϸç, °£³» ´ãµµ¿Í °£¿Ü ´ãµµ·Î ³ª´¹´Ï´Ù. °£ ¾Æ·¡ÂÊ¿¡ ºÙ¾î ÀÖ´Â ´ã³¶Àº ´ãÁóÀ» ÀϽÃÀûÀ¸·Î ÀúÀåÇϴ â°í °°Àº °÷À¸·Î, ´ã³¶°üÀ̶ó°í ÇÏ´Â Á¼Àº °üÀ» ÅëÇØ ´ãµµ¿Í ¿¬°áµÇ¾î ÀÖ½À´Ï´Ù. ´ãµµ¸¦ Áö³ª´Â ´ãÁóÀº ÃéÀå¿¡¼­ ºÐºñµÇ´Â Ãé¾×°ú ´Þ¸® ¼ÒÈ­È¿¼Ò°¡ ¾øÁö¸¸, ÁÖ¼ººÐÀÇ ÇϳªÀÎ ´ãÁó»êÀÌ Áö¹æÁúÀ» À¯È­ÇÏ¿© ¼ÒÈ­‧Èí¼ö°¡ Àß µÇµµ·Ï ÇÕ´Ï´Ù
´ãµµ´Â ÀüüÀûÀ¸·Î ³ª¹µ°¡Áö °°Àº ÇüŸ¦ º¸ÀÔ´Ï´Ù. ±×·¡¼­ ¿µ¾î·Î ´ãµµ¸¦ ÁýÇÕÀûÀ¸·Î ¡®biliary tree¡¯¶ó°íµµ ÇÕ´Ï´Ù. °£ °÷°÷¿¡ ÆÛÁ® ÀÖ´Â °¡´À´Ù¶õ ¸ð¼¼(Ù¾á¬) ´ãµµµéÀÌ ´Ü°èÀûÀ¸·Î ÇÕ·ùÇϸ鼭 ±½¾îÁ® ÁÂÃø°ú ¿ìÃøÀÇ Å« ´ã°üÀ» Çü¼ºÇÏ°í °£¿¡¼­ ¸¸µé¾îÁø ´ãÁóÀº °£³» ´ãµµ, ´ã³¶(¾µ°³), °£¿Ü ´ãµµ¸¦ Â÷·Ê·Î °ÅÃÄ ½ÊÀÌÁöÀå¿¡ µµ´ÞÇÏ°Ô µË´Ï´Ù"



 ¡ã ½ºÆÄÀ̱۷¡½º DS Á¶Á¾ Áø´Ü ¸ð½À.   ¨ÏÀÍ»êÅõµ¥ÀÌ
¡ã ½ºÆÄÀ̱۷¡½º DS Á¶Á¾ Áø´Ü ¸ð½À.   ¨ÏÀÍ»êÅõµ¥ÀÌ

 

¡ã´ãµµ¾ÏÀº ¾î¶² ¾ÏÀÌ¸ç ±× Áõ»óÀº ¹«¾ùÀΰ¡¿ä.
"´ãµµ¾ÏÀÇ ´ëºÎºÐÀº ´ã°ü ¼¼Æ÷¿¡¼­ ¹ß»ýÇÏ´Â ¼±¾ÏÁ¾À̾, ÀϹÝÀûÀ¸·Î ´ãµµ¾ÏÀ̶ó°í ÇÏ¸é ´ã°ü ¼±¾ÏÁ¾À» °¡¸®Åµ´Ï´Ù. ¼±¾ÏÁ¾À̶õ ¼±(àÍ)Á¶Á÷, Áï »ù¼¼Æ÷¿¡ »ý±â´Â ¾ÏÀÔ´Ï´Ù. °£¿Ü ´ãµµ¾ÏÀº ¹ß»ý ºÎÀ§¿¡ µû¶ó »óºÎ(±ÙÀ§ºÎ), ÁߺÎ, ÇϺÎ(¿øÀ§ºÎ) ´ãµµ¾ÏÀ¸·Î ±¸ºÐµË´Ï´Ù. »óºÎ ´ãµµ¾ÏÀº Àüü ´ãµµ¾ÏÀÇ ¾à 50%¸¦ Â÷ÁöÇϸç, ÁߺΠ´ãµµ¾Ï°ú ÇϺΠ´ãµµ¾ÏÀÌ °¢±â 20~30%¸¦ Â÷ÁöÇÕ´Ï´Ù.
´ãµµ¾ÏÀÇ ´ëÇ¥ÀûÀÎ Áõ»óÀ¸·Î´Â Ȳ´ÞÀÌ ÀÖ½À´Ï´Ù. Ȳ´ÞÀº Á¾¾çÀÌ ´ãµµ¿¡¼­ ½ÊÀÌÁöÀåÀ¸·Î À̾îÁö´Â ºÎºÐÀ» Æó¼âÇÏ´Â ¹Ù¶÷¿¡ ´ãÁóÀÇ È帧ÀÌ ¸·È÷°í, ±×¿¡ µû¶ó Ç÷¾× ³»¿¡ ºô¸®·çºóÀ̶ó´Â ¹°ÁúÀÌ ¸¹¾ÆÁ®¼­ ¹ß»ýÇÕ´Ï´Ù. Ȳ´ÞÀÌ ¿À¸é ÇÇºÎ¿Í ´«ÀÇ ÈòÀÚÀ§°¡ ³ë¶þ°Ô º¯Çϰí, °¥»ö ¼Òº¯°ú ȸ¹é»ö º¯À» ´©¸ç, ÇǺο¡ °¡·Á¿òÁõÀÌ »ý±é´Ï´Ù. ´ãµµ Æó¼â´Â ¼­¼­È÷ ÁøÇàµÇ¹Ç·Î Ȳ´ÞÀº ´ãµµ¾ÏÀÌ ¾î´À Á¤µµ ÁøÇàµÈ »óÅ¿¡¼­ ³ªÅ¸³ª¸ç, ÅëÁõÀÌ ¾ø´Â ¼ö°¡ ¸¹½À´Ï´Ù.
´ãµµ¾ÏÀº Ãʱ⿡ º°´Ù¸¥ Áõ»óÀÌ ¾ø¾î¼­ Á¶±â ¹ß°ßÀÌ ¸Å¿ì ¾î·Æ½À´Ï´Ù. Ȳ´Þ Áõ»óµµ °ÅÀÇ ¾ø°í, ºñƯÀÌÀûÀÎ º¹ÅëÀÌ °¡²û ¿À°Å³ª °£ ±â´É °Ë»ç¿¡¼­ ÀÌ»óÀÌ ³ªÅ¸³ª´Â Á¤µµÀÔ´Ï´Ù. ¿­ÀÌ ³ª´Â °æ¿ìµµ ÀÖÀ¸¸ç ºñƯÀÌÀû Áõ»óÀ¸·Î üÁß °¨¼Ò, ÇǰïÇÔ, ½Ä¿åºÎÁø, ¸Þ½º²¨¿ò, ±¸Åä µîÀÌ ÀÖ½À´Ï´Ù"



 ¡ã ´ãµµ¾ÏÀÇ Áø´Ü¹æ¹ý 6°¡Áö.   ¨ÏÀÍ»êÅõµ¥ÀÌ
¡ã ´ãµµ¾ÏÀÇ Áø´Ü¹æ¹ý 6°¡Áö.   ¨ÏÀÍ»êÅõµ¥ÀÌ

 

¡ã´ãµµ¾ÏÀÇ Áø´Ü ¹æ¹ýÀÌ ±Ã±ÝÇÕ´Ï´Ù.
"´ãµµ¾ÏÀº ÃéÀå¾Ï°ú ¸¶Âù°¡Áö·Î Ãʱ⿡´Â Áõ»óÀÌ °ÅÀÇ ¾øÀ» »Ó ¾Æ´Ï¶ó, ÀÖ´Ù ÇØµµ ¼ÒÈ­±â°èÅë ´Ù¸¥ ºÎÀ§(ƯÈ÷ À§³ª °£)¿¡ ¹®Á¦°¡ ÀÖÀ» ¶§ÀÇ Áõ»ó°ú ¶Ñ·ÇÀÌ ±¸ºÐµÇÁö ¾Ê¾Æ Á¶±â ¹ß°ßÀÌ ¸Å¿ì Èûµì´Ï´Ù. ±×·¡¼­ ±¸Ã¼Àû Áõ»óÀÌ ³ªÅ¸³ª °Ë»ç¸¦ ¹Þ¾ÒÀ» ¶§´Â ÀÌ¹Ì »ó´çÈ÷ ÁøÇàµÇ¾î ÀÖ´Â °æ¿ì°¡ ¸¹½À´Ï´Ù.
´ãµµ¾ÏÀÇ Áø´ÜÀ» À§ÇÏ¿© ÀÓ»ó¿¡¼­ »ç¿ëµÇ´Â °Ë»çµé·Î´Â ÃÊÀ½ÆÄ°Ë»ç, Àü»êÈ­´ÜÃþÃÔ¿µ(CT), ÀÚ±â°ø¸í¿µ»ó(MRI), ³»½Ã°æÀû ¿ªÇ༺ ´ãÃé°üÁ¶¿µ¼ú(ERCP), °æÇǰ氣 ´ãµµÁ¶¿µ¼ú(PTC), ³»½Ã°æ ÃÊÀ½ÆÄ°Ë»ç(EUS), ¾ç¼ºÀÚ¹æÃâ´ÜÃþÃÔ¿µ(PET), ±×¸®°í Ç÷û Á¾¾çÇ¥ÁöÀÚ°Ë»ç µîÀÌ ÀÖ½À´Ï´Ù.
ÃÊÀ½ÆÄ°Ë»ç´Â ȯÀÚ¿¡°Ô ÅëÁõÀÌ Àְųª Ȳ´ÞÀÌ ¿ÔÀ» ¶§ ´ã¼®Áõ µî°ú °¨º°Çϱâ À§ÇØ ÀÏÂ÷ÀûÀ¸·Î ½ÃÇàÇÕ´Ï´Ù. ´ã°ü È®Àå, °£ ÀüÀÌ µîÀ» È®ÀÎÇÒ ¼ö ÀÖ°í ¹æ»ç¼±¿¡ ³ëÃâµÉ Çʿ䰡 ¾ø´Â °ÍÀÌ ÀåÁ¡ÀÌÁö¸¸, Á¤È®µµ°¡ °Ë»çÀÚÀÇ ´É·Â¿¡ µû¶ó Å©°Ô Á¿ìµÇ°í ȯÀÚÀÇ ºñ¸¸µµ³ª Àå³» °ø±â µî¿¡ ÀÇÇÑ °Ë»ç»óÀÇ Á¦¾àÀÌ ÀÖ½À´Ï´Ù.
ÈçÈ÷ CT¶ó°í ÁÙ¿© ºÎ¸£´Â Àü»êÈ­´ÜÃþÃÔ¿µÀº ¾Ï Áø´Ü°ú ÁøÇà ´Ü°è ÃøÁ¤¿¡ ÃÊÀ½ÆÄ°Ë»çº¸´Ù ´õ À¯¿ëÇÕ´Ï´Ù. °Ë»çÀÚ¿¡ µû¸¥ ¿À·ù°¡ Àû°í, º´º¯À» °´°üÀûÀ¸·Î °üÂûÇÒ ¼ö ÀÖÀ¸¸ç, ¿µ»óÀÌ ´õ ¼¼¹ÐÇϱ⠶§¹®¿¡ 1cm Á¤µµÀÇ ¾Ïµµ ¹ß°ßÇÒ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. Á¾¾çÀÇ Ä§À± Á¤µµ, °£ ħ¹ü ¹üÀ§, ÀýÁ¦ °¡´É¼º, °£ ÀüÀÌ, °£¹®¸ÆÀ̳ª µ¿¸Æ Ç÷°ü ħ¹ü µîÀ» º¸´Ù Á¤È®È÷ ÆÄ¾ÇÇÒ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. º´±â °áÁ¤À» À§Çؼ­µµ ÇÊ¿äÇϹǷÎ, °í·ÉÀÇ È²´Þ ȯÀÚ¿¡¼­ ¾ÏÀÌ ÀǽɵǴ °æ¿ì CT¸¦ ¸ÕÀú ½ÃÇàÇϱ⸦ ±ÇÇÕ´Ï´Ù. CT ·Î Áø´ÜÀÌ ¾Ö¸ÅÇÒ °æ¿ì MRI °¡ Ãß°¡ÀûÀÎ µµ¿òÀ» ÁÙ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. ƯÈ÷ ÃÖ±Ù¿¡´Â MRI¸¦ ÀÌ¿ëÇÏ¿© ´ãÃé°üÁ¶¿µ»ó (MRCP)À» ¾òÀ» ¼ö ÀÖ¾î Áø´Ü¿¡ »ç¿ëµÇ°í ÀÖ½À´Ï´Ù.
 ³»½Ã°æÀû ¿ªÇ༺ ´ãÃé°üÁ¶¿µ¼ú(ERCP)Àº ³»½Ã°æÀ» ½ÊÀÌÁöÀå±îÁö »ðÀÔÇØ ½ÊÀÌÁöÀå À¯µÎºÎ¸¦ ÅëÇØ Ä«Å×Å͸¦ ´ã°üÀ¸·Î ¼±ÅÃÀûÀ¸·Î »ðÀÔÇÏ¿© °Ë»çÇÏ°Ô µË´Ï´Ù. Ä«Å×Å͸¦ ÅëÇØ Á÷Á¢ Á¶¿µÁ¦¸¦ ÁÖÀÔÇÏ¿© ´ã°üÀÇ ÇùÂø°ú Æó¼â ¿©ºÎ¸¦ ¾Ë¾Æ º¼ ¼ö ÀÖÀ¸¸ç, ÇùÂøµÈ ºÎÀ§¿¡¼­ Á¶Á÷°Ë»ç¸¦ ½ÃÇàÇÒ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. ¶ÇÇÑ ³»½Ã°æÀû ¿ªÇ༺ ´ãÃé°üÁ¶¿µ¼ú(ERCP)À» ÅëÇØ ÇÃ¶ó½ºÆ½À̳ª ö¸ÁÀ¸·Î µÈ ½ºÅÙÆ®¸¦ ´ãµµ ³»¿¡ »ðÀÔÇÏ¿© ´ãÁó ¹è¾×¼úÀ» ½ÃÇàÇÏ´Â °ÍÀº ´ãµµ¾ÏÀ¸·Î ÀÎÇÑ È²´Þ°ú ´ãµµ¿°À» Ä¡·áÇϴµ¥ ¸Å¿ì Áß¿äÇÑ ¿ªÇÒÀ» ÇÕ´Ï´Ù. ±×·¯³ª ÀÌ·¯ÇÑ °Ë»ç °ü·ÃÇÏ¿© ÇÕº´ÁõÀÌ ¹ß»ý ÇÒ ¼ö Àֱ⠶§¹®¿¡ Àü¹®°¡¿¡ ÀÇÇÑ ½Ã¼úÀÌ ¹Ýµå½Ã ÇÊ¿äÇÕ´Ï´Ù"



 ¡ã /»çÁø=ÁÂÃøºÎÅÍ '´ãµµ¾ÏÀÇ MRCP ¿µ»ó', '´ãµµ¾ÏÀÇ ERCP ´ãµµ ¹è¾×¼ú', 'ö¸Á ´ãµµ¹è¾×°üÀÇ ³»½Ã°æ¿µ»ó'   ¨ÏÀÍ»êÅõµ¥ÀÌ
¡ã /»çÁø=ÁÂÃøºÎÅÍ '´ãµµ¾ÏÀÇ MRCP ¿µ»ó', '´ãµµ¾ÏÀÇ ERCP ´ãµµ ¹è¾×¼ú', 'ö¸Á ´ãµµ¹è¾×°üÀÇ ³»½Ã°æ¿µ»ó'   ¨ÏÀÍ»êÅõµ¥ÀÌ

 

¡ã´ãµµ¾ÏÀÇ Ä¡·á ¹æ¹ýÀº ¾î¶² °ÍµéÀÌ ÀÖ³ª¿ä.
"´ãµµ¾ÏÀÇ Ä¡·á ¹æ¹ýÀº ¾ÏÀÇ Å©±â, À§Ä¡, º´±â, ȯÀÚÀÇ »óÅÂ¿Í ³ªÀÌ µîÀ» °í·ÁÇÏ¿© ¼±ÅÃÇÏ°Ô µË´Ï´Ù. ´ãµµ¾ÏÀÇ ¿ÏÄ¡¸¦ À§Çؼ­´Â ¼ö¼úÀû ÀýÁ¦°¡ ÇÊ¿äÇÕ´Ï´Ù. ±×·¯³ª Àüü ´ãµµ¾Ï ȯÀÚÀÇ 40-50% ¸¸ÀÌ ±¤¹üÀ§ ÀýÁ¦°¡ °¡´ÉÇÕ´Ï´Ù. ƯÈ÷ Áß/ÇϺΠ´ãµµ¾ÏÀº ÀýÁ¦À²ÀÌ ³ôÀ¸³ª »óºÎ ´ãµµ¾ÏÀº »ó´ëÀûÀ¸·Î ³·Àº °ÍÀ¸·Î ¾Ë·ÁÁ® ÀÖ½À´Ï´Ù. ±ÙÄ¡Àû ÀýÁ¦°¡ ºÒ°¡´ÉÇÑ °æ¿ì¿¡´Â Ç×¾Ï È­ÇÐ ¿ä¹ýÀ̳ª ¹æ»ç¼± Ä¡·á°¡ °í·ÁµÉ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. ¼ö¼úÇϱâ Àü Ç×¾Ï È­ÇÐ ¿ä¹ý°ú ¹æ»ç¼± Ä¡·á¸¦ º´ÇàÇÏ¿© ¼º°øÀûÀÎ ÀýÁ¦°¡ °¡´ÉÇÑ °æ¿ì°¡ º¸°íµÇ°í ÀÖ½À´Ï´Ù. ¶ÇÇÑ ±ÙÄ¡Àû ÀýÁ¦¼ú ÀÌÈÄ¿¡µµ Àç¹ß·üÀ» ³·Ãß±â À§Çؼ­ Ç×¾Ï È­ÇÐ ¿ä¹ý°ú ¹æ»ç¼± Ä¡·á º´¿ë ¿ä¹ýÀÌ ÀÌ¿ëµÇ°í ÀÖ½À´Ï´Ù. ÃÖ±Ù¿¡´Â °í·É, ±âÀú Áúȯ, º´ÀÇ ÁøÇà µîÀ¸·Î ´ãµµ¾ÏÀÇ ¼ö¼úÀû ÀýÁ¦°¡ ¾î·Á¿î °æ¿ì¿¡ °íÁÖÆÄ ¿­Ä¡·á°¡ µµ¿òÀÌ µÈ´Ù´Â ¿¬±¸ °á°ú°¡ º¸°íµÇ°í ÀÖ½À´Ï´Ù. °íÁÖÆÄ ¿­Ä¡·á¶õ Á¾¾çÀ» ¼ö¼ú ¾øÀÌ º´¼Ò ºÎÀ§¸¸ ÁýÁßÀûÀ¸·Î Ä¡·áÇÏ´Â ±¹¼ÒÄ¡·á¹ýÀÇ ÀÏÁ¾À¸·Î °£¼¼Æ÷ ¾Ï¿¡¼­ ÁÖ·Î ÀÌ¿ëµÇ°í ÀÖ´Â ¹æ¹ýÀÔ´Ï´Ù. ´ãµµ¾Ï¿¡¼­µµ ³»½Ã°æÀû ¿ªÇ༺ ´ãÃé°ü Á¶¿µ¼ú(ERCP)À» ÅëÇØ ´ãµµ¾ÏÀÇ °íÁÖÆÄ ¿­Ä¡·á¸¦ Àû¿ëÇÏ´Â ¿¬±¸°¡ ÀÌ·ç¾îÁö°í ÀÖÀ¸¸ç, ¿ø±¤´ëÇб³ º´¿øµµ ÀÌ·¯ÇÑ ¿¬±¸¿¡ Âü¿©ÇÏ¿© ½Ã¼úÀ» Çϰí ÀÖ½À´Ï´Ù"


¡ã¸¶Áö¸·À¸·Î ´ãµµ¾Ï ȯÀÚ¿Í °¡Á·¿¡°Ô ÀüÇÏ°í ½ÍÀº ¸Þ½ÃÁö°¡ ÀÖÀ»±î¿ä.

"ºÒÇàÈ÷µµ ¾ÆÁ÷±îÁö ´ãµµ¾ÏÀÇ ¶Ñ·ÇÇÑ ¿¹¹æ¹ýÀ̳ª ±Ç°íµÇ´Â ±âÁØÀº ¾ø½À´Ï´Ù. ÀûÁ¤ÇÑ ¿îµ¿°ú üÁß°ü¸®°¡ Áß¿äÇÏ¸ç ±Ý¿¬°ú Àû´ç·® ÀÌÇÏÀÇ À½ÁÖ°¡ ÇʼöÀûÀÔ´Ï´Ù. ´ãµµ¾ÏÀÇ °ü·Ã À§Çè ¿äÀÎÀÌ ÀÖ´Ù°í »ý°¢ÇϽô ºÐµéÀº Àü¹®°¡¿Í »ó´ãÇÏ¿© Á¤±âÀûÀÎ °Ë»ç¸¦ °í·ÁÇØ º¼ ¼ö ÀÖ°Ú½À´Ï´Ù. Ãʱ⿡´Â ´ãµµ¾ÏÀÇ ¶Ñ·ÇÇÑ Áõ»óÀÌ ¾ø±â ¶§¹®¿¡ Æò»ó½Ã¿¡ °¡º±°Ô ¿À´Â ÀÌ»ó Áõ¼¼µµ ¹æÄ¡ÇÏÁö ¸»¾Æ¾ß ÇÕ´Ï´Ù. ƯÈ÷ °©ÀÛ½º·± üÁß°¨¼Ò, ±¸Åä, ¸íÄ¡ ¾Æ·§ºÎÀ§¿¡ ºÒÆí°¨ÀÌ Áö¼ÓµÇ´Â °æ¿ì °ËÁøÀ» ¹Þ¾Æ¾ß Çϸç 50´ë ÀÌ»óÀº 1³â¿¡ Çѹø ¾¿ Á¤±â °ËÁøÀ» ¹Þ´Â °ÍÀÌ ÁÁ½À´Ï´Ù. ´ãµµ¾ÏÀ¸·Î Áø´ÜµÇ¾úÀ» °æ¿ì¿¡µµ ¼ö¼ú, Ç×¾ÏÈ­ÇÐ ¿ë¹ý, ¹æ»ç¼± Ä¡·á, ³»½Ã°æÀû Ä¡·á µî ¿©·¯ °¡Áö ¹æ¹ýÀÌ ÀÖÀ¸¹Ç·Î Àü¹®°¡¿Í ¹Ýµå½Ã »ó´ãÇϽñ⠹ٶø´Ï´Ù. ÀúÈñ ¿ø±¤´ëÇб³ ÃéÀå´ãµµ³»°ú ÀÇ·áÁøÀº ´ãµµ¾Ï ȯ¿ì¿Í °¡Á·ºÐµé°ú ÇÔ²² ÇϰڽÀ´Ï´Ù"


Àα⵿¿µ»ó